أمراض المساريق والأوعية الدموية

ما هو مرض الأوعية الدموية المساريقي؟

تزود الشرايين المساريقية الدم إلى الأمعاء في البطن ويمكن أن تتأثر بالعديد من الأمراض التي يمكن أن تضر بتدفق الدم. يمكن أن تنشأ مضاعفات نتيجة تجلط الدم من القلب ، خاصةً في المرضى الذين يعانون من إيقاعات غير طبيعية في القلب (الرجفان الأذيني) ، أو تصلب الشرايين أو "تصلب الشرايين" مما يؤدي إلى انسداد الشرايين ، أو تمدد الأوعية الدموية حيث يكون الشريان ضعيفًا ومتسعًا ، أو تشريح حيث يوجد تمزق في جدار الوعاء الدموي يمكن أن يضر بتدفق الدم.

يعد انسداد الشرايين المساريقي المفاجئ حالة طبية طارئة تتطلب عناية فورية. قد يعاني المرضى من ألم شديد وإسهال وقيء. التعرف المبكر مهم لتجنب الغرغرينا في الأمعاء التي تتطلب جراحة كبيرة لإزالة الأمعاء. من غير المرجح أن يعيش المرضى الذين تم تشخيصهم متأخرين. استعادة تدفق الدم إلى الأمعاء أولوية لدى هؤلاء المرضى. يمكن إجراؤه باستخدام نهج الجراحة المفتوحة أو إجراء جراحة الأوعية الدموية الأقل بضعاً من خلال الفخذ.

يمكن أن يسبب انسداد تدريجي للشريان على مدى أشهر أو سنوات الألم المرتبط بالوجبات وفقدان الوزن والإسهال. المريض النموذجي هو مدخنة تبلغ من العمر 60 عامًا وعلى النقيض من مرضى السرطان ، لا يزال المرضى يشعرون بالجوع. السبب في أن المريض لا يأكل ، أو يأكل وجبات صغيرة جدًا ، يتعلق بالخوف من الألم الذي يأتي بعد الوجبة. هناك العديد من الأسباب البديلة لآلام البطن ويمكن للدكتور فريمان تقديم المشورة إذا كنت قد تستفيد من العلاج.

يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد المرضى الذين يعانون من انسداد الشرايين المساريقية. إذا كان يعتقد أن هذا هو سبب آلام المرضى ، ولم يتم تحديد أي تفسير آخر على الرغم من الاختبارات المكثفة ، فإن العلاج يهدف إلى استعادة التدفق إلى الأمعاء. يمكن تحقيق ذلك مع تجاوز. ومع ذلك ، فإن هذه الدعامات طفيفة التوغل (إدخال سقالة) حيث يتم إدخال سقالة لفتح الشريان المفضل لدى معظم المرضى. بعد الدعامات يحتاج المرضى إلى تناول الأسبرين ويجب أن يتركوا التدخين.

ما هو مرض الأوعية الدموية؟

يمكن أن يتسبب تصلب الشرايين أو "تصلب الشرايين" في تضييق الأوعية الكلوية التي تزود الكلى بالدم إلى مضاعفات كبيرة بما في ذلك فشل الكلى لدرجة أن المرضى يحتاجون إلى غسيل الكلى ، وارتفاع ضغط الدم الذي يصعب السيطرة عليه بشكل خاص. يمكن لفحص الموجات فوق الصوتية تحديد تضيق الشريان الكلوي. يمكن إدارة معظم المرضى بالأدوية بما في ذلك الأسبرين والأدوية لتقليل الكوليسترول وضغط الدم. يجب أن يتوقف المرضى الذين يدخنون.

تستفيد نسبة من المرضى من تحسين التدفق إلى الكلى عن طريق دعامة (سقالة) يتم توصيلها عبر الفخذ لفتح الشريان. ليس كل المرضى مناسبين للدعامات وعادة ما تكون هناك حاجة إلى اختبارات إضافية لتحديد المرضى الذين سيستفيدون. إذا فشلت الكلية تمامًا بالفعل ، فلن تتعافى مع الدعامات. يعاني المرضى من كليتين ، ويتطلب البعض دعامة الشرايين الكلوية. يتمتع الدكتور فريمان بخبرة في علاج المرضى المختارين بشكل مناسب مع الدعامات الكلوية.

يمكن أن تتأثر الشرايين الكلوية بتمدد الأوعية الدموية حيث يضعف الجدار ويتوسع الشريان بحيث يكون أكبر من الطبيعي. أمهات الشرايين الكلوية نادرة وخطر التمزق منخفض عندما تكون صغيرة. يحتاج معظم المرضى ببساطة إلى مراقبة بالموجات فوق الصوتية. قد تتطلب تمدد الأوعية الدموية الكبيرة العلاج الذي عادة ما يتم في هذه الأيام من خلال إجراء جراحة الأوعية الدموية الأقل بضعاً من خلال الفخذ. يمكن للدكتور فريمان أن يناقش معك الخيارات المتاحة للعلاج.

توفر Sydney Vascular Ultrasound التصوير التشخيصي المتخصص للأوعية الدموية والوريد في Burwood و Bankstown و Liverpool.